Borang Permohonan Tinggal di Asrama

• SEKOLAH KEBANGSAAN BATU NIAH

  Borang Permohonan Tinggal di Asrama
• Nama Penuh *
  Nama Pertama Nama Ibubapa/Penjaga
• Tarikh Lahir *
  1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Day January February March April May June July August September October November December Month 2021 2020 2019 2018 2017 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 Year
• Jantina *
  Please Select Male Female N/A
• Kelas
  Please Select 1 Cemerlang 1 Gemilang 2 Cemerlang 2 Gemilang 3 Cemerlang 3 Gemilang 4 Cemerlang 4 Gemilang 5 Cemerlang 5 Gemilang 6 Cemerlang 6 Gemilang Sila Pilih dari Senarai
• Agama
  Please Select Islam Kristian Buddha Hindu Lain-lain Sila Pilih dari Senarai
• No Sijil Lahir *
  Wajib Diisi
• Warganegara
  Please Select Warganegara Bukan Warganegara Penduduk Tetap Sila Pilih dari Senarai
• Alamat Penuh *
  Alamat Jalan

  Street Address Line 2

  Bandar Daerah/Bahagian

  Poskod
• Nombor Telefon *
  Isi Nombor Yang Boleh Dihubungi
• Jarak Ke Sekolah *
• Pengangkutan *
  Please Select Kenderaan Sendiri Kenderaan Sewa Kenderaan Syarikat Tiada Kenderaan Sila Pilih dari Senarai
• Alahan Makanan
  Jika ya, nyatakan jenis makanan
• Sebab-sebab Memohon Tinggal di Asrama (boleh lebih dari satu)
• Adik-Beradik yang Masih Tinggal di Asrama
• Salinan Kad Pengenalan Ibubapa *
  Muatnaik Dari Galeri

  Drag and drop files here

  Choose a file

  Cancel of
• Salinan Sijil Lahir *
  Muatnaik Dari Galeri

  Drag and drop files here

  Choose a file

  Cancel of

• Jika Anda Klik Hantar, Bermaksud Anda Mengaku Bahawa Semua Maklumat dan Kenyataan di Atas adalah Benar. Borang ini tidak memerlukan tandatangan.

• Should be Empty:

Now create your own JotForm - It's free! Create your own JotForm